Мы смотрим двумя глазами в одном направлении, но в головной мозг поступают несколько отличные изображения от левого и правого глаза. В области зрительной коры мозг накладывает картинки одну на одну и создает реальное, единое изображение, которое объемно и трехмерно - это и есть нормальное бинокулярное зрение.

При косоглазии фокус каждого глаза приходится на разные точки, и изображения получаются слишком разными. В этом случае мозг не может сложить их в единую картинку, и получается разбалансировка зрения.

Чтобы не запутаться, мозг начинает отключать изображение от пораженного глаза, постепенно выключая его из процесса зрения. У болеющего глаза происходит прогрессивное снижение зрения – амблиопия.

При косоглазии амблиопия развивается достаточно быстро, но при правильном лечении зрение можно полностью восстановить. При не очень высокой степени косоглазия картинки могут накладываться, но изображение может двоиться.

Причины

Косоглазие может быть врожденным из-за наследственной предрасположенности, патологического течения беременности, пороков развития или врожденных аномалий глазных мышц, приобретенным в результате травм, болезней, инфекций, патологий зрения и т.д.

Также причинами косоглазия могут служить травмы или опухоли глаз, пороки глазных мышц, аномалии зрения, параличи или парезы глазных мышц, проблемы щитовидной железы, коревое или гриппозное поражение, сильный испуг, неврозы.

Выделяются содружественное косоглазие, когда от нормальной оси отклоняются оба глаза, и монолатеральное – когда в основном страдает один глаз.

Выделяют

Кажущееся косоглазие, оно возникает у детей до полугода из-за плавающих движений глаз. Кроме того, кажущееся косоглазие возникает у детей с широкой переносицей.
Скрытое косоглазие, проявляющееся из-за разницы в силе мышц с разных сторон. Если ребенок смотрит двумя глазами, косоглазия не заметно, но если ребенок смотрит одним глазом, закрыв другой, второй может отклоняться.

Истинное. Постоянное косоглазие, которое выявляется при любых условиях.

Косоглазие может быть:

- сходящимся (эзотропия), когда один или оба глаза сходятся к переносице,
- расходящимся (экзотропия), когда один или оба глаза расходятся к виску,
- вертикальным, когда глаз направляется кверху (гипертропия) или книзу (гипотропия),
- смешанным, когда могут сочетаться несколько предыдущих форм.

В зависимости от особенностей аккомодации (проблем со зрением) может возникать:

- неаккомодационное косоглазие, при котором коррекция не зависит от очков, и помогает только операция,
- частичное аккомодационное косоглазие, при коррекции очками или линзами оно частично компенсируется,
- аккомодационное косоглазие, при правильном подборе очков оно устраняется.

По величине отклонения от нормальной оси зрения косоглазие может быть:

- незначительным, с отклонением до 5°,
- небольшим, с отклонением от 6 до 10°,
- средним, с отклонением от 11 до 20°,
- выраженным, с отклонением от 21 до 35°,
- очень выраженным, с отклонением выше 36°.