Гигиена ротовой полости при гиперестезии зубов

Гиперестезия зубов или, другими словами, — высокая чувствительность зубов, является очень частым явлением и причиной большинства визитов к стоматологу. Высокая чувствительность зубов связана с множеством факторов и может свидетельствовать о более серьёзных проблемах с зубами.

Половина населения страдает повышенной чувствительностью зубов. Как правило, это возрастная категория колеблется от 30 до 60 лет. Наиболее подвержены гиперестезиям женщины данной возрастной категории. Это объясняется тем, что в старческом возрасте дентин склеротичен, а в молодом имеет незначительные повреждения, поэтому болевые ощущения выражены меньше.

Причины появления высокой чувствительности зубов весьма разнообразны и индивидуальны.

1. Неправильная гигиена рта в домашних условиях: нарушение техники чистки зубов, бесконтрольное агрессивное использование средств гигиены, злоупотребление отбеливающими пастами, частое клиническое отбеливание зубов и использование жестких зубных щеток.

2. Отсутствие регулярной профессиональной чистки зубов у стоматологического гигиениста для удаления с поверхности эмали твердого и мягкого зубного налета, содержащего в своем составе патогенную микрофлору и ослабляющего эмаль.

3. Отсутствие регулярного осмотра у стоматолога (каждые 6 месяцев), а следовательно, наличие кариозных и некариозных поражений эмали (эрозии, трещины, сколы), патологии прикуса, заболеваний десен. Это причины гиперестезии, связанной с потерей слоев эмали и дентина.

4. Отсутствие ежегодного курса реминерализирующей терапии для восстановления структуры здоровой эмали зубов в домашних условиях или на приеме у стоматологического гигиениста.

5. Привычка употреблять много кислых ягод, соков, газированных напитков, продуктов, содержащих сахара и кислоты, агрессивно действующие на эмаль и дентин зубов. А также одновременное употребление контрастных по температуре продуктов и напитков, например горячий кофе с мороженным.

6. Более трудно диагностируемые причины гиперестезии зубов, которые связаны с общесоматическим состоянием здоровья человека при внешне здоровых тканях зубов: нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме, заболевания эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, частая изжога или рвота (при токсикозе беременных), сильные нервное истощение или депрессии. Воздействие на организм ионизирующей радиации также может приводить к возникновению кратковременных болей. Это диагностируют после исключения местных причин в полости рта и коррекции питания.

Профилактика гиперестезии зубов заключается в следующем:

Полноценная гигиена полости рта, включающая систематическую чистку зубов минимум 2 раза в день, правильную технику чистки зубов щетками средней или мягкой жесткости, не травмирующими десны и ткани зуба. При выборе зубной пасты предпочтение лучше отдавать категории для чувствительных зубов.

Добавить в рацион продукты питания, содержащие фосфор и кальций (20 граммов твердого сыра в конце обеда восполнят суточную потребность в этих веществах), ограничить потребление кислых фруктов, ягод и свежих соков. Следует полоскать рот водой после приема пищи и фруктов.

Систематическое посещение стоматологического гигиениста не реже 2 раз в год. Гигиенист составит для вас индивидуальную программу профилактики стоматологических заболеваний на год по уходу за полостью рта и назначит курс реминерализирующей терапии для восстановления структуры здоровой эмали. Для профилактики гиперестезии специалист поможет вам подобрать эффективное средство от чувствительности зубов, которое надежно защитит вашу зубную эмаль от повреждений.

Сейчас для домашнего ухода за полостью рта стали доступны средства с высокотехнологичными компонентами для профилактики и снижения чувствительности. Преимущества системы стабилизированного фторида олова (SnF2) и гексаметафосфата натрия ((NaPO3)21) для здоровья полости рта и снижения гиперестезии подтверждены более чем 80 научными исследованиями.

Одного использования зубной пасты может быть недостаточно для лечения гиперестезии эмали. В стоматологической практике специалисты используют ряд профессиональных средств: лаки, гели и десенситайзеры, снижающие чувствительность твердых тканей посредством герметизации дентина. При лечении гиперестезии зубов при выявленных дефектах зуба может потребоваться закрытие поврежденной эмали или дентина при помощи современных пломбировочных материалов, либо проведение хирургической операции — пересадка соединительнотканного трансплантата.

Если вы испытываете гиперестезию эмали, повторяющуюся постоянно при приеме пищи, чистке зубов или дыхании, немедленно обратитесь к стоматологу или стоматологическому гигиенисту. Ведь только специалист может грамотно оценить состояние рта, выявить причины появления гиперестезии и составить план верного выхода из сложившееся ситуации. Раннее обращение — залог успешного лечения. И помните, что профилактика — самый приятный метод сохранения здоровья.

Существуют средства по уходу за ротовой полостью, которые помогут устранить болезненные ощущения и препятствовать возникновению гиперестезий при регулярном применении.

Это могут быть зубные пасты, длительность использования которых определяется ощущениями больного. При прекращении болевых ощущений можно перейти на простые гигиенические пасты. В состав лечебных паст должны входить соединения цитрата и кальция, хлорид стронция, фторидовые соединения натрия, хлорид калия и нитрат. Лечебные пасты необходимо периодически менять для повышения эффективности.

После лечения гиперестезий зубов следует пользоваться зубными пастами с пониженной степенью абразивности или гелевыми зубными пастами. Зубные щетки следует выбирать мягкие. Особенно важно, чтобы зубные щетки имели закругленные или сглаженные кончики щетинок и подстриженную ровную форму. Также эффективным является применение средств для ополаскивания зубов.

Если поддерживать гигиену ротовой полости и соблюдать технику при чистке зубов, возможно уменьшение появлений гиперестезий. Также рекомендовано использование небольшого количества зубной пасты и проведения чистки зубов без чрезмерных усилий.

После приема сладких и кислых блюд необходимо ополаскивать ротовую полость. При применении зубочистки или зубной нити главное не повредить десневые сосочки.

Крайне рекомендуется пользоваться специальными ополаскивателями для чувствительных зубов и зубной нитью. Другие рекомендации звучат следующим образом: чистить зубы в строго установленное стоматологом время; соблюдать правильную технику чистки зубов; после кислой или сладкой пищи прополаскивать рот; осторожно пользоваться зубочисткой; стараться не есть очень горячую пищу и не пить горячие напитки.

Профессиональная гигиена полости рта – регулярный комплекс мероприятий, проводимых специалистом-стоматологом (гигиенистом), направленный на предотвращение развития кариеса и заболеваний пародонта и включающий профессиональную чистку зубов, контролируемую индивидуальную гигиену полости рта (оценку гигиенического состояния полости рта, стоматологическое просвещение с созданием мотивации соблюдения профилактических процедур, подбор индивидуальных методов и средств гигиены полости рта, контроль эффективности гигиенических мероприятий), применение минерализующих составов и средств, снижающих чувствительность зубов, герметизацию фиссур.

В повседневной клинической практике для профессиональной чистки зубов наиболее широко используется электромеханический способ. Основными инструментами для удаления зубных отложений традиционно считаются ультразвуковые аппараты и звуковые скейлеры. Они эффективно удаляют зубные отложения, однако после завершения обработки не позволяют получить идеально гладкую поверхность зуба.

После удаления зубных отложений на поверхности зуба вновь начинается образование «зубной» бляшки. Скорость этого процесса в основном зависит от шероховатости поверхности, на которой происходит ее образование. Известно, что хорошо отполированные поверхности зуба или реставрации устойчивы к накоплению на них патогенных бактерий и остатков пищи.

Поэтому после снятия зубных отложений необходимо проводить шлифование и полирование поверхности твердых тканей зуба для получения высоких эстетических, гигиенических и функциональных результатов лечения.

Для полирования поверхностей зубов специалисты применяют большой арсенал аппаратов, вращающихся инструментов и приспособлений: пародонтологические боры сверхмелкой зернистости алмазного покрытия, воздушно-абразивные (пескоструйные) системы, резиновые головки, чашечки, колпачки, щеточки, штрипсы, флоссы и специальные полирующие пасты.

Существенным недостатком большинства видов шлифования и полирования тканей зуба является полное или частичное удаление их поверхностного слоя, насыщенного минералами и фтором. Поэтому после профессиональной чистки зубов часто возникает повышенная чувствительность твердых тканей.

Для устранения повышенной чувствительности зубов используют различные методы:

1. Применение средств индивидуальной гигиены для зубов с повышенной чувствительностью.

2. Использование профессиональных средств, снижающих чувствительность зубов и герметизирующих дентинные канальцы (адгезивы, десенситайзеры, реминерализующие средства для глубокого фторирования и поверхностные герметики).

3. Пломбирование дефектов.

4. Депульпирование зубов.

К сожалению, все современные средства индивидуальной гигиены по уходу за зубами с повышенной чувствительностью дают кратковременный эффект. И через некоторое время после лечения у пациента вновь появляются признаки гиперестезии. Пломбирование проводится только лишь при наличии дефекта твердых тканей. К депульпированию зуба прибегают при неэффективности всех вышеперечисленных способов устранения гиперчувствительности.

Поэтому широкое распространение для профилактики и лечения повышенной чувствительности зубов получили профессиональные средства, содержащие фториды. В их состав обычно включен фторид натрия, фторид кальция и фторид аммония (аминофлюорид), действие которых направлено на снижение чувствительности дентина посредством образования на его поверхности кристаллов фторида кальция. Эти комплексы блокируют дентинные канальцы, тем самым, снижая их проницаемость. Однако при нанесении обычных фторлаков кристаллы фторида кальция свободно располагаются на поверхности и быстро удаляются при механическом стирании, делая эффект кратковременным.

Исходя из этого, в последнее время для лечения гиперестезии в стоматологии стали применять глубокое фторирование, приводящее к образованию субмикроскопических кристаллов CaF2 не на поверхности, а непосредственно в порах разрыхленной зоны эмали, дентинных канальцах или в цементе корня зуба. Обычные же фторлаки, являющиеся природными смолами, не пригодны для глубокого фторирования, так как они образуют не слишком прочную пленку на поверхности твердых тканей зуба.

Для устранения симптомов повышенной чувствительности зубов и проведения глубокого фторирования наиболее оптимальным является использование специальных фторсодержащих лаков, которые представляют собой природно-синтетическую бесцветную смолу с приятным фруктовым запахом и вкусом. Профилактика и лечение гиперестезии с помощью этих препаратов основана на закрытии устьев дентинных канальцев пробками из фторида кальция, которые блокируют в свою очередь движение жидкости по ним. Это приводит к уменьшению и, в конечном итоге, к исключению появления неприятных ощущений при воздействии термических, химических или тактильных раздражителей на зубы.

В статье использованы материалы из открытых источников: medreality.ru, everydayme.ru, mirzubov.info, medicus.ru