Форма выпуска, состав и упаковка
• крем 2 % туба 25 г
• Миконазол 20 мг/г
№ UA/3447/01/01 от 14.09.2005 до 14.09.2010
Фармакологическое действие
миконазола нитрат угнетает биосинтез эргостерола и изменяет липидный состав мембраны, что приводит к гибели клетки гриба. Активен относительно дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis); дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida albicans и др.); других патогенных грибов (Malassezia furfur, Aspergillus niger, Penicillium crustaceum и др.).
Крем Миконазол Гексал проявляет также бактерицидное действие, более выраженное относительно грамположительных бактерий, таких как стафилококки, стрептококки и Actinomyces israelii (виды Nocardia и Streptomyces, минимальная ингибирующая концентрация составляет 0,1–10 мкг/мл), а также в значительно меньшей мере против Corynebacteria и Trichomonas vaginalis.
Препарат оказывает умеренную гиперосмолярную активность, в результате чего проявляет антиэкссудативное действие.
При местном применении миконазола нитрат практически не поступает в системный кровоток.
Дозировка
Миконазол Гексал крем наносят тонким слоем на предварительно вымытые и тщательно высушенные пораженные участки кожи 1–3 раза в сутки и втирают в кожу, охватывая небольшой участок вокруг пораженной поверхности.
Продолжительность применения может составлять 2–5 нед, что зависит от степени выраженности и локализации инфекции. Чтобы избежать рецидива, лечение следует продолжать еще в течение 1–2 нед после устранения всех симптомов заболевания.
При лечении онихомикозов после предыдущего отслоения пораженной ногтевой пластины крем наносят тонким слоем на ногтевое ложе 1–2 раза в сутки с дальнейшим наложением окклюзионной повязки. Лечение осуществляют в течение продолжительного периода до окончательного формирования нового ногтя.
Передозировка
поскольку при местном применении миконазола нитрат практически не всасывается в системное кровообращение, передозировка маловероятна.
Лекарственное взаимодействие
не выявлено, однако препарат не рекомендуется применять одновременно с другими мазями или кремами.
Побочные действия
редко возможны аллергические реакции или реакции повышенной чувствительности с проявлением таких признаков, как покраснение, жжение или покалывание.
Условия и сроки хранения
при температуре до 25 °С.
Показания
микозы кожи, ступней и кожных складок, вызванные дерматофитами, дрожжевыми, дрожжеподобными плесневыми грибами и другими, такими как Malassezia furfur, а также инфекции кожи, вызванные Corynebacterium minutissimum, проверхностный кандидоз, разноцветный лишай, эритразма, смешанные грибково-бактериальные поражения кожи и ногтей, онихомикозы.
Противопоказания
повышенная чувствительность к миконазолу или другим компонентам препарата. Период беременности (II и III триместр). Возраст до 12 лет.
Особые указания
при поражении ногтей рекомендуется обрезать их по возможности короче. При поражении стоп особое внимание уделяют обработке межпальцевых промежутков; показано ношение свободной, хорошо проветриваемой обуви и смена носков не реже 1 раза в сутки. Появление местных реакций или отсутствие клинического улучшения в течение 4 нед требует прекращения лечения и дополнительного обследования.
Необходимо избегать попадания крема в глаза.
В период кормления грудью препарат не следует наносить на грудь.