Угревая сыпь проявляется в виде кожных высыпаний различного типа:
- черные, серо-коричневые точки (открытые комедоны);
- белые точки (закрытые комедоны);
- красные узлы (папулы);
- гнойные бугорки (пустулы).
Угревая сыпь у взрослых людей (старше 25 лет) может служить симптомом гормональных изменений или болезней внутренних органов.
Выделяют:
Эндогенные угри у подростков — единичные папуло-пустулы на фоне начальных, проявлений себореи;
Физиологические вульгарные угри, возникающие в юношеском возрасте;
Вульгарные угри у лиц в возрасте 14–25 лет, преимущественной локализацией которых является кожа лица, груди, спины и развивающиеся на фоне выраженной себореи, которая сопровождается обильным салоотделением, образованием комедонов, сальных кист, акне и другими осложнениями;
Предменструальные угри у женщин, появляющиеся на подбородке и прилегающих участках щек;
Шаровидные угри — крупные воспалительные угри, которые быстро нагнаиваются и превращаются в гнойники;
Конглобатные, нагромождённые угри (acne conglobata), близкие по форме к хронической пиодермии; наиболее тяжёлая формой угревой сыпи, при которой отмечается резкое утолщение и огрубение кожи себорейных участков; возникают многочисленные, крупные и нередко группирующиеся комедоны, воспаленные и невоспаленные атеромы, от кожи исходит специфический запах прогорклого сала.
Медикаментозные угри, развивающиеся после приема галоидов, кортикостероидных гормонов, Кортикотропина (стероидные угри).
Папулёзные угри имеют розовый или синюшно-красный цвет, эластическую консистенцию и имеют коническую или полукруглую форму; папуло-пустулёзные угри окружены более выраженным воспалительным венчиком. Обычно наблюдается сочетание папулёзных и пустулёзных угрей, которые могут превращаться в флегмонозные угри крупных размеров, мягкой консистенции, ярко-красного цвета, болезненные. После выдавливания флегмонозные угри склонны превращаться в абсцессы с серозно-гнойным содержимым. Изредка происходит келоидная трансформация инфильтрата флегмонозных угрей с образованием келоидных рубцов.
Себорея также часто осложняется образованием атером, при вскрытии которых выделяется творожистая масса. На их поверхности можно видеть комедоны. Крупные атеромы обычно образуются на спине, шее, в подчелюстной области и на других участках кожи.