Наиболее характерный признак колита – это боли по ходу кишечника. Локализация их помогает понять, в каком отделе толстой кишки идет воспалительный процесс. Так, при поражении прямой, сигмовидной кишки болит низ живота. При воспалении ободочной кишки болит живот справа, вверху или слева, что соответствует восходящей, поперечной и нисходящей ее частям. При поражении всего толстого кишечника пациент не может определить точное место болей.
Также нарушается прохождение каловых масс при всех разновидностях колита кишечника – симптомы заболевания могут характеризоваться как запорами, так и диареей. Жидкий частый стул более характерен для колитов инфекционной природы. Например, при связанном с размножением клостридий псевдомембранозном колите симптомы будут включать в себя обильный жидкий стул, частота дефекаций может достигать 20 раз в сутки.
Запоры появляются при замедлении моторной функции кишечника и возникают в результате нарушения работы гладкой мускулатуры кишечной стенки и растяжения стенки кишечника вследствие атрофии или нарушенной иннервации. Запор характерен, например, для атонического хронического колита – симптомы длительной задержки стула вызывают наибольшее беспокойство у страдающих этим заболеванием.
При колитах часто не только болит живот, но и изменяется консистенция стула. При инфекционных поражениях толстого кишечника стул обычно обильный жидкий, нередко водянистый. Каловые массы при некоторых колитах могут быть настолько твердыми, что вызывают повреждение заднего прохода или геморроидальных узлов, приводя к появлению прожилок крови или кровотечениям при дефекации.
