Нарушение глотания – самый характерный признак, выявляющийся практически у всех пациентов с ахалазией пищевода.
Второй по частоте признак – заброс остатков пищи без примеси желчи и кислого желудочного сока в ротовую полость вследствие застоя содержимого в пищеводе.
Пациенты часто просыпаются ночью от кашля или удушья, возникающих после эпизода заброса пищи. Срыгиваемая жидкость может быть представлена белой пенообразной массой (возможно, это связано с накоплением слюны в пищеводе во время сна).
Боли в грудной клетке и изжога встречаются с одинаковой частотой (примерно у 40 % пациентов ). Боли обычно локализуются за грудиной, носят сдавливающий или сжимающий характер и распространяются в шею, нижнюю челюсть или спину.
У большинства пациентов с ахалазией пищевода нарушение глотания возникает при приеме как твердой, так и жидкой пищи. Однако на начальной стадии ахалазии дисфагия обычно наблюдается при приеме только твердой пищи; на более поздних стадиях заболевания присоединяется также нарушение глотания при приеме жидкостей.
У пациентов с ахалазией пищевода прогрессивно увеличивается время, затрачиваемое на прием пищи. Такие пациенты запивают еду большим количеством жидкости, чтобы улучшить опорожнение пищевода.
