Что такое супергонорея и чем она опасна

Супергонорея – это термин, используемый для описания штаммов гонореи, которые устойчивы к большинству или всем известным антибиотикам, применяемым для лечения этой инфекции.

Этот вид инфекции становится все более серьезной проблемой в области здравоохранения по всему миру. Устойчивость к антибиотикам делает лечение стандартными препаратами неэффективным, что может привести к длительным и осложненным случаям заболевания. Самостоятельно распознать этот вариант болезни невозможно. Даже при наличии симптомов, таких как необычные выделения, боли при мочеиспускании или боль в области таза, точный диагноз может быть установлен только медицинским специалистом после проведения соответствующих лабораторных тестов.

Что такое гонорея

Гонорея — распространённая инфекция, которая передаётся половым путём (ИППП). Её возбудитель — бактерия Neisseria gonorrhoea может инфицировать уретру, прямую кишку, женские половые пути, рот, горло или глаза.

Этим заболеванием можно заразиться во время незащищённого секса, а также при совместном использовании вибраторов и других игрушек, если не надевать на них презерватив и не мыть после каждого контакта. Также в зоне риска новорождённые, чья мать страдает от гонореи.

А вот подхватить заболевание в бассейне, бане или сауне, с сиденья унитаза или чужого полотенца, через объятие или поцелуй в щёчку невозможно. Бактерия не может долго существовать вне человеческого тела.

Чем супергонорея отличается от обычной

Обычную гонорею лечат антибиотиками. Чаще всего назначают инъекции цефтриаксона либо, если этот препарат не подходит, комбинацию из таблеток цефиксима и азитромицина.

А вот бактерия, вызывающая супергонорею, развила устойчивость к антибиотикам. Это значит, что она может сопротивляться препаратам, которые призваны уничтожать её. Микроорганизм не погибает, когда человек пьёт лекарства, а продолжает размножаться.

Кроме стандартных, про которые мы говорили выше, эта супергонорея сопротивляется действию пенициллина, сульфаниламидов, тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов. Это значит, что заболевание становится неизлечимым.

Откуда взялась супергонорея

С 1930‑х годов для лечения гонореи использовали комбинации нескольких классов антимикробных препаратов. Терапия была максимально эффективной в 1980‑е, когда существовало множество лекарств для борьбы с заболеванием. Но затем работоспособность медикаментов начала снижаться. Причиной стало широкое и неправильное использование антибиотиков. Оно привело к тому, что бактерии мутировали и научились не реагировать на медикаменты.

Устойчивость к антимикробным препаратам, или резистентность, развивается и из‑за нескольких других факторов:

• доступ к антибиотикам без рецепта врача,
• низкое качество препаратов,
• мутация самой бактерии в организме человека.

Хотя о гонорее данные ограничены, Центры по контролю и профилактике заболеваний США обращают внимание, что после пандемии коронавируса ситуация с антибиотикорезистентностью ухудшилась. Эксперты связывают это с тем, что во время борьбы с заболеванием люди использовали больше антимикробных препаратов, чем обычно. Кроме того, у врачей было меньше контроля за тем, как люди принимают лекарства — правильно ли подобраны медикаменты, закончил ли человек пропивать курс целиком.

Каковы симптомы супергонореи

Симптомы у суперболезни такие же, как у обычной. Признаки различаются в зависимости того, какие именно органы поражает бактерия:

• боль и жжение при мочеиспускании, белые, жёлтые или зеленоватые выделения из полового члена, болезненность или отёк яичек, если страдает мужская мочеполовая система;
• дискомфорт при мочеиспускании, выделения из влагалища, вагинальные кровотечения между менструациями или во время секса при поражении женских репродуктивных и мочевыводящих органов;
• аномальные выделения, кровотечения, зуд и болезненность, в том числе во время дефекации, вызывает анальная гонорея;
• покраснение, боль и першение в горле наблюдаются, если инфекция атакует его;
• язвы, боль, покраснение в глазах и слезотечение у младенцев, рожденных от заражённых матерей.

Чем опасна супергонорея

Как и обычная гонорея, это заболевание влияет на репродуктивное здоровье, а также на состояние матерей и младенцев:

• повышает вероятность передачи ВИЧ в пять раз;
• вызывает бесплодие;
• провоцирует выкидыши в первом триместре;
• приводит к воспалениям и болям в нижней части живота у женщин;
• повышает риск внематочной беременности и материнской смертности;
• вызывает тяжёлые глазные инфекции у младенцев, которые могут приводить к слепоте.

Поскольку супергонорея не лечится, она протекает постоянно и её можно сравнить с длительной формой заболевания, которая приводит к распространению бактерии в крови. В результате возникает диссеминированная гонококковая инфекция: она сопровождается воспалением кожи, суставов и сухожилий. Это состояние может быть опасным для жизни.

В масштабах мира супергонорея опасна тем, что может стать причиной вспышек заболеваемости в разных странах.

Как не заболеть супергонореей

Профилактика заболевания будет состоять из нескольких этапов.

Обезопасить себя от обычной гонореи

Есть несколько правил, которые помогут предотвратить заражение и передачу инфекции:

• Используйте презервативы во время любого секса: анального, орального или вагинального.
• Откажитесь даже от защищённого секса с человеком, у которого есть подозрение на ИППП. Если у потенциального партнёра есть такие симптомы, как жжение при мочеиспускании, сыпь или язвы на половых органах, от секса лучше отказаться. Вы можете заразиться, если презерватив будет неправильно надет или порвётся в процессе.
• Ограничьте количество сексуальных партнёров. Находясь в моногамных отношениях, в которых никто не занимается сексом с кем‑либо ещё, вы можете снизить риск заражения.
• Не делитесь секс‑игрушками. А если очень хочется использовать их совместно, мойте приспособления и надевайте на них новый презерватив, прежде чем их возьмёт кто‑то другой.

Если вы опасаетесь, что у вас ИППП, посетите врача, чтобы провериться и получить консультацию. Также подумайте над тем, чтобы сдать анализы на ИППП перед первым незащищённым сексом с партнёром. В идеале сделать это должны оба и показать друг другу справки. Достаточно пройти обследование на микоплазмы, гонорею, хламидиоз и трихомониаз, сифилис, гепатит В и С, ВИЧ — именно эти инфекции наиболее распространены.

Убедиться, что долечились, если болели гонореей

После курса лечения важно внимательно следить за своим состоянием. К врачу стоит обратиться, если симптомы гонореи не проходят в течение трёх дней после приёма антибиотиков.

Также можно сдать анализы на гонорею, чтобы убедиться, что инфекция успешно вылечена. Сделать это стоит через 3–5 дней после того, как закончен курс лечения. И только когда результаты покажут, что вы здоровы, можно снова заниматься сексом.

В некоторых случаях тест может показывать отрицательный результат, но на деле человек всё же болен. Но такое случается в основном, когда гонорею только пытаются диагностировать. И только если с момента заражения прошло слишком мало времени и бактерия пока не распознаётся. Так что, если перед началом лечения вы сдавали анализы и они подтвердили заболевание, исследование после окончания терапии будет информативным.

Снизить риск антибиотикорезистентности

Устойчивость к антибиотикам — это не личная проблема каждого отдельного человека, а общемировая. Но всё же каждый может немного снизить риск развития резистентности и для других людей. Вот как это сделать:

• принимать антибиотики только по назначению врача;
• не уговаривать и не требовать у медицинского работника рецепт на антимикробные препараты, если они не нужны;
• всегда соблюдать рекомендации при приёму препаратов;
• никогда не давать свои антибиотики другим людям;
• не использовать оставшиеся лекарства, когда они не нужны.

Также важно защищаться от любых инфекций: регулярно мыть руки, соблюдать гигиену во время приготовления пищи, избегать тесного контакта с заболевшими людьми и своевременно вакцинироваться.