Санаторно-курортное лечение при повышенном холестерине

Основными лечебными мероприятиями в санаториях и на курортах, и при повышенном холестерине в том числе, являются: климат, морской воздух, лечебное питание, минеральные воды, лечение с использованием лекарственных растений, морские купания, терренкуры, физиотерапевтическое лечение, бальнеотерапия, диетотерапия и лечебная физкультура.

Благоприятное влияние на показатели липидного обмена оказывает питье минеральных вод.

Минеральные воды обладают желчегонным действием и способствуют снижению уровня холестерина в крови на 15 % и триглицеридов на 20 %.

Рекомендуются преимущественно гидрокарбонатные натриевые, хлоридные, гидрокарбонатные сульфатные смешанного катионного состава минеральные воды.

Больным с клиническими проявлениями ишемической болезни сердца минеральные воды нужно пить в небольших количествах 3 раза в день (утром натощак, перед обедом, перед ужином) после предварительной дегазации их.

Максимальную разовую дозу можно определить исходя из массы тела: на 1 кг массы тела назначают 3,3 мл минеральной воды.

При отсутствии сопутствующих заболеваний органов пищеварения минеральные воды больным ишемической болезнью сердца нужно пить за 30 мин до еды, температура воды — 36—37 °С.

Продолжительность курса питьевого лечения колеблется от 3—4 до 5—6 недель.

Повторный курс лечения минеральными водами на курорте рекомендуется провести больным ишемической болезнью сердца через 9—12 месяцев.

В домашних условиях лечение бутылочными минеральными водами можно проводить 2—3 раза в год с интервалами 4—6 месяцев. Для закрепления эффекта лечения минеральными водами на курорте целесообразно через 3—4 месяца провести амбулаторный курс лечения питьевыми минеральными водами.

При назначении лечебной гимнастики следует сохранять принцип щажения и медленного усложнения гимнастических упражнений. Диета больных и выбор медикаментов обусловлены их корригирующим влиянием на гемодинамику, нарушенный липоидный обмен и его нейроэндокринную регуляцию.

Больных атеросклеротическим кардиосклерозом без приступов стенокардии при недостаточности кровообращения I и I-II степени, без сопутствующего склероза сосудов почек, без сердечной астмы можно направлять на курорты. Им показаны: бальнеотерапия (углекислые, сероводородные и радоновые ванны, питье минеральных вод), климатолечение .(аэротерапия, гелиотерапия) с использованием морских купаний, физикотерапии, лечебной гимнастики, фармакотерапии.

Углекислые ванны являются основным природным лечебным фактором на многих курортах,

Теплое лето, мягкая зима, сухая осень, живописная местность, большое количество солнечных дней, незначительная влажность делают показанным климатическое лечение на курортах при повышенном холестерине в течение всего года.

При повышенном холестерине на курорте применяют лечение углекислыми ваннами, способствующими улучшению функционального состояния сердечно-сосудистой системы, процессов обмена. Их применяют по принципу щадящей терапии (ванны теплые, разводные) закаливающего и тренирующего действия (ванны прохладные, неразведенные).

Широко используют терренкур, способствующий развитию компен-саторно-адаптационных функций сердечно-сосудистого аппарата, активизирующий процессы обмена, благоприятно влияющий на нервную систему.

Курорты с сероводородными водами также широко используют при лечении повышенного холестерина.

Наряду с ваннами и климатолечением применяют талассотерапию. При повышенном холестерине и отсутствии общих противопоказаний мацестинские ванны применяют при лечении больных без явлений сердечно-сосудистой недостаточности. При лечении крепких и упитанных больных сероводородные ванны можно сочетать с аэротерапией, морскими купаниями, лечебной гимнастикой и другими закаливающими процедурами с интервалом между процедурами от 2 до 4 часов.

Благоприятное действие воздушных ванн на сердечно-сосудистую систему проявляется замедлением пульса, снижением артериального давления, углублением и замедлением дыхания. Они могут действовать седативно при температуре воздуха от 20 до 26° (теплые) и тонизирующе при температуре от 17 до 20° (холодные).

Как правило, больным кардиосклерозом с явлениями стенокардии и недостаточности кровообращения гелиотерапия противопоказана. При отсутствии симптомов недостаточности кровообращения общие солнечные ванны назначают по щадящей методике- с 1/4 биодозы (5-7 кал) с последующим увеличением до 1 биодозы (20-30 кал), всего 15-20 процедур.

При лечении на приморских курортах большое значение в общем лечебном комплексе имеют морские купания как процедуры, тренирующие сердечно-сосудистую систему и способствующие закаливанию. Вопрос о морских купаниях решают индивидуально в зависимости от функционального состояния сердечно-сосудистой системы, возраста больного и его предшествующей тренировки. Даже при безболевой форме коронаросклероза и недостаточности кровообращения назначение морских купаний больным коронаросклерозом требует осторожности и индивидуального подхода.

Обязательным условием являются комфортные погодные условия и медицинское наблюдение. Холодовые раздражения физическое перенапряжение при плавании в море могут вызвать спастические сосудистые реакции, повышение артериального давления и недостаточность коронарного кровообращения. При волнении моря выше 2 баллов морские купания запрещают.

В статье использованы материалы из открытых источников: medkarta.com, blackpantera.ru