Деперсонализация: что это и как вернуть себя в реальность

Земля уходит из-под ног, а уложить в голове происходящее вокруг не представляется возможным. В такие дни советы отказаться от кофеина и заземляться воспринимаются как прикладывание подорожника. Полезные в моменте, они могут казаться пустыми при длительном стрессе.

Когда обстоятельства интенсивны, масштабны и контролировать их невозможно, все мы на какое-то время оказываемся в пограничной ситуации. В такие моменты становится проще понять людей с тревожным расстройством, депрессией, пограничным расстройством личности (ПРЛ) и биполярным аффективным расстройством (БАР).

Из крайности в крайность: вам тяжело вдохнуть или выдохнуть?

«Целым был и был разбитым, был живым и был убитым», — слова из песни группы «Сплин» представляют собой, пожалуй, одно из самых точных описаний проживания человеком сложной, пограничной ситуации. Быть непоследовательным, неустойчивым и в смятении — нормально.

Индикатором интенсивности той тревоги, которую испытывает человек, может стать дыхание. Психолог Анастасия Долганова предлагает обратить внимание на то, что именно сложнее сделать в ситуации экстремального волнения: вдох или выдох.

Человек может чувствовать ее в моменты, когда оказывается лицом к лицу с вытесненными, запретными чувствами: агрессией, жадностью, похотью, ревностью.

Именно в этом случае для снятия симптомов эффективны техники восстановления дыхания и мобильные приложения по медитации, а также приемы самоуспокоения и возвращения в реальность. В долгосрочной перспективе это может быть работа над принятием теневых сторон, признания неоднозначных эмоций и формирование более реалистичного образа себя.

И техники ее преодоления будут другими. Такая тревога возникает на фоне переживания страха смерти, бессмысленности, отчаяния и изоляции.

В работе «Экзистенциальная психотерапия» Ирвин Ялом приводит личный пример столкновения со страхом смерти после автомобильной аварии. Психолог говорит о фоновом переживании, которое испытывает еще несколько месяцев после: «мир стал казаться ненадежным». Он становится зловещим, теряет свой уют. Внутренние границы человека в такой ситуации размываются, привычные опоры рушатся.

«Мы можем реагировать на кризис смысла защитным вытеснением этой темы, отщеплением от сознания страдающей части личности… Мы можем поддаться отчаянию и стать циничными», — пишут Урсула Виртц и Йорг Цобели в книге «Жажда смысла. Человек в экстремальных ситуациях. Пределы психотерапии».

Другой вариант — искать смысл в «диалоге, исполненном любви». Если присутствует тема для обсуждения и пространство для раскрытия, происходит настоящая встреча с другим человеком. Так, по мнению Виртц и Цобели, формируется близость, как глубинное взаимодействие людей. 

Тем, кто здесь и сейчас способен услышать, понять и принять. Тогда невыразимое отчаяние и страх начинают обретать границы, бессилие не проходит, но становится выносимым.

Если диалог все больше напоминает игру в пинг-понг, собеседники не слышат друг друга и разговор напоминает два поочередных монолога, спасительной тактикой будет отстраниться и увеличить дистанцию.

Абсурд, сюр и отчуждение: как пережить дереализацию

Когда обстоятельства накрывают с головой, справиться с этим бывает нелегко, а порой — невыносимо. В таких ситуациях психика человека прибегает к самым мощным защитам. Одна из таких — деперсонализация. Она может выступать как самостоятельный симптом, быть одним из проявлений биполярного аффективного расстройства, шизофрении или депрессии, а также механизмом защиты здоровой психики в экстремальных ситуациях.

Если долго всматриваться в отражение в зеркале, на несколько секунд собственное лицо может показаться незнакомым, странным и чуждым. Это один из простых и кратких вариантов деперсонализации. В такие моменты человек перестает чувствовать себя собой и чувствовать вовсе. А реальность начинает казаться кадрами сюрреалистичной киноленты.

Существует и другое схожее состояние. Знаете это странное чувство, когда привычное простое слово вдруг превратилось в ничего не значащий, пустой звук? Вы повторяете его, но будто не узнаете. Когда что-то подобное происходит с окружающим миром, это называется дереализацией. Привычное пространство комнаты может в секунду стать совершенно незнакомым местом. Это чувство отчуждения и неузнавания может быть неприятным, интенсивным и сложно переносимым. Например, подобное состояние Жан-Поль Сартр называл тошнотой.

«Любая человеческая деятельность — работа, на которую мы ходим каждый день, проведение религиозных церемоний, ежедневные естественные отправления — кажется странной, а то и абсурдной, если смотреть на нее без эмоций и полной вовлеченности», — так состояние деперсонализации описывают Дафни Симеон и Джеффри Абугел в работе «Я не Я. Что такое деперсонализация и как с этим жить».

Такая отстраненность может быть угнетающей, пугающей и тяжело выносимой. Или, напротив, при переживании смерти близкого человека, потери и в сложной жизненной ситуации дать человеку некоторое облегчение.